【戰利品】安寧緩和療護(2版)~必看好書
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全書分為四大篇,共20章,從安寧療護概論、法律與服務模式談起,之後談論安寧療護倫理與生死關懷,再來講述症狀控制與症狀護理,最後深度思考安寧療護。巨細靡遺地說明「安寧緩和療護」的來龍去脈,輔以豐富的臨床案例及專欄補充,帶給您對於生死議題更多面向的啟發,是一本兼具學理與實用性的參考書籍。
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商品訊息簡述:
作者: 許禮安, 黃裕雯, 高碧月, 高以信, 根秀欽, 許煌汶
新功能介紹- 出版社:華杏
新功能介紹 - 出版日期:2018/02/11
- 語言:繁體中文
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
華為年報自揭受政府補助 10年拿504億元 | 各大廠封殺華為 | 數位 | 聯合新聞網
華為技術公司否認接受中國政府補助,但根據華為年報,過去10年華為共接受人民幣110億元(約新台幣504億元)補助。北京對國內企業的慷慨資助,正是美中貿易談判膠著點。華為創辦人任正非2月接受英國廣播公司(BBC)訪問時,否認華為獲得中國政府補助。但一名華為發言人隨後解釋,任正非的意思是,華為並未接受政府的任何特殊援助。. } }); } 然而,法新社根據華為歷年財報發現,華為10年來接受累計上述金額的政府網拍熱門產品2018熱銷產品補助。且根據華為2009年財報網路熱賣產品推薦產品,這些補助一半以上是基於華為對「高新技術研發所做的貢獻」,而由北京提供的「無條件政府補助」。除此以外,華為的年報和公開紀錄還顯示,華為購地興建廠區和提供忠誠員工公寓、給頂尖工程師獎金,並提供外國客戶大筆貸款來購買華為產品,都是受到政府大力補助。報導指出,華為部分頂尖工程師以政府方案名義獲得獎金,其中有100多人去年從深圳市政府獲得數十萬美元獎金。華為在東莞松山湖畔興建的歐洲風新園區,獲東莞市政府劃為研發區;加上華為是中國頂尖企業,因此能以相當鄰近住宅區約1/10的成本取得127公頃土地。東莞市CP值爆表好康政府另以低於行情價格出售湖畔土地,讓華為得以在園區四周為2萬多名員工興建公寓。從2015至2018年,這類補助讓華為以市場價格的1/6取得46公頃土地,意味華為一共省下多達人民幣165億元(約新台幣756億元)。報導還說,中國的政策性銀行提供資金,以刺激華為在開發中國家的銷售。例如華為2004年和中國的國家開發銀行簽約取得100億美元信用額度,以提供客戶廉價融資來購買自家電信設備。到了2009年,這筆信用額度大增至300億美元。這類貸款即所謂出口信貸(export credit),主要受到世界貿易組織(WTO)納入的一份經濟合作暨發展組織(OECD)協議規範。但愛丁堡大學(University of Edinb推薦產品2018流行商品urgh)專家霍普維爾(Kristen Hopewell)指出,中國拒絕簽署或遵守這類規定,而華為獲得的信用額度可能違反規定。
這道菜控糖又能降心血管疾病!營養師:6道地中海料理輕鬆做
地中海飲食與結直腸癌、乳癌、呼吸消化道、第二型糖尿病、心血管疾病的風險降低有關,營養師指出酸辣海鮮米線也是符合地中海飲食原則的料理。(圖片來源/Thutruongvn@pixabay)
現今社會流行許多不同的飲食模式,從最近發燒的低醣飲食、沖繩飲食,到流傳已久的地中海飲食等等,均有各自的擁護者。其中,地中海飲食大約從1980年代即開始受到學者的注意,研究地中海飲食與慢性病的關係,今天就帶大家來好好回顧何謂地中海飲食,它的好處是甚麼?
地中海飲食(Mediterranean Diet),是指地中海週邊國家(包括希臘、義大利南部、西班牙等)的傳統飲食模式,在當地已流傳很常一段時間,直到1980年代的時後,有研究針對地中海週邊七個國家進行飲食研究,發現吃著某種飲食模式的居民,其因心血管疾病致死的風險似乎較低,因此在1990年代發表了廣為人知的地中海飲食,並同時推出了地中海飲食金字塔。
在2010年,地中海飲食基金會(Mediterranean Diet Foundation, MDF)推出了地中海飲食金字塔:
以下替大家整理出地中海金字塔的詳細內容
●每餐:
1. 水果1-2份+蔬菜至少2份:盡量選擇各種不同顏色、質地的蔬果,並可嘗試生菜。(水果1份=切好後,放進一般碗中約8分滿;蔬菜1份=煮熟後放進一般碗中約半碗)
2. 使用橄欖油和攝取麵包/義大利麵/其他穀類(最好是全穀類)1-2份。
●每天:
1.乳製品2份:最好是選低脂乳製品。
2. 橄欖、種子、堅果類1-2份。
3. 香草、香辛料、大蒜、洋蔥:利用這些食材增加餐點風味並可減少鹽巴的使用。
●每週:
1. 馬鈴薯不超過3份。
2. 紅肉少於2份並加工肉品不超過1份。
3. 蛋2-4份。
4. 豆製品超過2份。
5. 白肉(雞、鴨、鵝等)2份。
6. 魚、貝類超過2份。
7. 甜食少於2份。
●適量攝取水分:每天喝1.5-2公升的水。
●適量飲酒:用餐時可搭配飲用適量紅酒(女性每天1杯,男性每天2杯,1杯紅酒=150毫升)
●維持規律運動習慣、保持愉悅心情、使用當季新鮮的食材。
自從地中海飲食被提出來之後,就有許多針對地中海飲食與健康的研究,根據系統性回顧研究,地中海飲食與降低總體死亡率、心血管疾病死亡率、帕金森氏症發病率與阿茲海默症發病率有關聯。此外研究還發現,地中海飲食與結直腸癌、前列腺癌、乳癌、呼吸消化道、口咽癌的風險降低有關。另外亦有討論到可能對第二型糖尿病、關節健康、憂鬱症、腎臟健康有幫助。
以下根據糖尿病衛教學會出版之地中海飲食食譜介紹幾道符合地中海飲食原則且考量國人飲食建議量的食譜:
(1)中式早餐-素沙茶彩燴麵(約500大卡):
食材:生拉麵100克,青江菜50克,黃豆芽20克,秀珍菇20克,紅蘿蔔10克,黑豆干90克,橄欖油2.5克,素沙茶5克。
做法:
1.生拉麵煮熟備用。
2.紅蘿蔔洗淨切絲,青江菜洗淨對切,黑豆乾洗淨切條,黃豆芽、秀珍菇洗淨備用。3.炒鍋加入橄欖油,拌炒1.和2.的食材,並以適量素沙茶與鹽巴調味即可。
(2)米食午晚餐-三色炒飯+筍片金珍湯+水果(約500大卡):
食材:胚芽米60克,毛豆25克,白豆干70克,紅蘿蔔20克,乾香菇5克,麻竹筍50克,乾金針10克,芝麻醬7克,泰國芭樂(帶蒂)160克。
做法:
(3)三色炒飯:
1.胚芽米洗淨後浸泡半小時,撈出瀝乾水份後,以1:1的水量放入電鍋煮熟備用。
2.毛豆洗淨,紅蘿蔔去皮、香菇、豆乾洗淨切丁。
3.取一炒鍋,加入芝麻醬、適量醬油,將2.炒香再放入1.的胚芽飯拌炒至熟,以適量鹽調味後即可盛盤。
(4)筍片金針湯:
1.竹筍去皮洗淨切片,乾金針洗淨後打結泡水備用。
2.取一鍋水煮滾,加入1.的食材至煮熟,起鍋前以適量鹽調味即可。
(5)泰國芭樂:洗淨去蒂頭,切片即可。
(6)非米食午晚餐-酸辣海鮮米線+西瓜(約500大卡):
食材:米線60克,鯛魚35克,文蛤(帶殼)180克,草蝦(帶殼)60克,牛番茄70克,洋蔥100克,蘑菇40克,檸檬30克,九層塔2克,辣椒3克,苦茶油4克,西瓜(帶皮)365克。檸檬葉、乾香茅適量。
做法:
酸辣海鮮米線:
1.將所有食材洗淨,洋蔥切粗絲、辣椒切末、牛番茄切4辦、九層塔取葉、檸檬切成2辦。
2.炒鍋加入苦茶油、洋蔥、辣椒末炒香後,加入1大碗水煮滾,序入牛番茄、檸檬葉、香茅熬煮湯頭,完成後加入鯛魚、文蛤、草蝦與磨菇煮熟,最後加入檸檬汁即可熄火。
3.湯鍋加水煮滾後,將米線煮熟,撈至碗中,加入2.後放上九層塔,另一半檸檬可視個人喜好添加。
Reference:
1. Bach-Faig, A., Berry, E. M., Lairon, D., Reguant, J., Trichopoulou, A., Dernini, S., … & Serra-Majem, L. (2011). Mediterranean diet pyramid today. Science and cultural updates. Public health nutrition, 14(12A), 2274-2284.
2. Up to data- Factors that modify breast cancer risk in women& Healthy diet in adults
3. Jannasch, F., Kröger, J., Schulze, M.B. (2017). Dietary Patterns and Type 2 Diabetes: A Systematic Literature Review and Meta-Analysis of Prospective Studies. J Nutr, 147(6), 1174-1182.
4. Cecilia G, Lukas S, Carolina S, Heiner B, Matthias B. S(2018). Evaluating Mediterranean diet and risk of chronic disease in cohort studies: an umbrella review of meta-analyses, European Journal of Epidemiology, 1–23.
5. Rees K, Hartley L, Flowers N, Clarke A, Hooper L, Thorogood M, Stranges S, 'Mediterranean' dietary pattern for the primary prevention of cardiovascular disease, Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 8. Art. No.: CD009825.
6. 杜思德,蔡玲貞,王治元,許碧惠,黃珮茹,秦立宜,游雅婷,蔡佳倫,林淑姬,李秀珠。護心益智食譜-地中海&得舒飲食。社團法人中華民國糖尿病衛教學會,2017;978-986-90271-7-5
原文作者為彰化基督教醫院 體系營養暨膳食部營養師 陳昭蓉,本文轉載自《彰基院訊電子報》
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